규제자유특구 전문가 후보자 등록 안내문

□ 한국산업기술진흥원은 「규제자유특구 및 지역특화발전특구에 관한 규제특례법 시행령」에 따라 전문기관으로 수행하고 있으며,  “규제자유특구 컨설팅 및 위원회 심의”에 참여해주실 전문가를 지원받습니다.

□ <첨부 1>의 자격요건을 갖추신 분은 (붙임 2)와 (붙임 3)의 서식에 따라 개인정보 활용 동의서와 전문가(후보자) 등록 신청서를 작성하여, 2019. 11. 22.(금) 18:00까지 아래 E-mail 접수하여 주시기 바라며, 제출파일명은 아래 예시에 따라 작성하시기 바랍니다.

(예시)

• 제출 파일명 : ① 『개인정보 활용 동의서-(홍길동).jpg』

• 제출 파일명 : ② 『등록신청서-(홍길동).hwp』 (필요시)

□ 전문가(후보자) 등록신청서는 ITECH*(산업부) 혹은 SMTECH**(중기부) 평가위원 등록이 되어있지 않은 분만 작성하시기 바랍니다.

*  ITECH – www.itech.keit.re.kr

** SMTECH – www.smtech.go.kr

□ 개인정보 활용 동의서 서식은 출력하여 숙지하신 후 동의하실 경우 동의 체크 및 동의자 서명 후 스캔(jpg그림파일)하여 제출바랍니다.

□ 문의처 및 제출처 : 한국산업기술진흥원 규제자유특구팀 이제환(☎02-6009-4075 / rmagh20000@kiat.or.kr)

※ 보내주신 자료는 규제자유특구 전문가 후보자 명부 작성에만 활용하도록 하겠습니다.

[붙임 1] 개인정보이용동의서

개인정보 활용 동의서

한국산업기술진흥원 “규제자유특구제도운영” 전문가 후보자 등록신청과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제24조제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집 및 이용 동의

본 ‘개인정보 활용 동의서’는 ‘한국산업기술진흥원’에서 “규제자유특구제도운영” 구성과 관련하여 원활한 업무 수행을 위하여 개인정보의 수집․유출․오용․남용으로부터 사생활의 비밀 등을 보호하도록 한 개인정보보호법 규정에 따라 다음과 같이 수집․이용 됩니다.

[수집하는 개인정보의 항목]

한국산업기술진흥원은 “규제자유특구제도운영”(이하 위원회) 구성과 관련하여 전문가 후보자 신청 등록접수 시 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

- 성명*(한글, 생년월일), 자택주소(현거주지), 연락처(휴대폰*, 자택전화*, 직장전화, 메일주소), 직장명*, 직장주소, 직위, 직급*, 학력현황*, 경력현황*, 전문분야*, 자격증 보유현황*, 주요저서 및 논문 등 [개인정보 필수동의 항목(* 표시) 미동의시 후보에서 제외됩니다.]

[개인정보 수집․이용 목적]

한국산업기술진흥원은 다음 사항에 대한 위원회 구성을 목적으로 개인정보를 수집합니다.

1. 한국산업기술진흥원 규제자유특구제도운영

ex) 특구위원회, 심의위원회, 컨설팅 등

한국산업기술진흥원은 수집 목적에 해당되는 사안 발생 시 제공한 연락처로 연락하여 전문가 선정 동의 확인 후 위원회 개최하는 것에 한하여 활용합니다.

[개인정보 보유 및 이용기간]

후보자 등록신청 시점부터 전문가로 위촉 시에는 “심의일”로부터 3년간 보존 후 파기하며, 미위촉 시에는 즉시 파기합니다.

[개인정보 수집 동의 거부의 권리]

위원회 전문가 후보자 등록신청을 위하여 개인정보를 제공하고자 하는 자는 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 전문가로 선정되지 않음을 알려드립니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 √표시)    □ 동의함    □ 동의하지 않음

동의자 확인  :   성명                 (인 또는 서명)

[붙임 2] 규제자유특구 전문가(후보자) 등록 신청서

규제자유특구 전문가(후보자) 등록 신청서

* ITECH, SMTECH 평가위원으로 등록되지 않으신 분만 작성하여주시기 바랍니다.

성 명				주민등록번호
직 장	직 장 명				직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호				휴대폰
	e-mail
학력사항	취득년월		학 교		학 위			전 공
경력사항	근무기간		근 무 처		직 위			주요업무
전문분야	1순위
	2순위
	3순위
저서 및 논문	(논문발행일,논문명,학술지,SCI여부,볼륨번호)
기타사항

위와 같이 ‘전문가 등록 신청서’를 제출합니다.

* 위 사항의 증빙을 위해 재직증명서를 함께 제출 바랍니다.

2019.      .      .

작성자 :                  .

한 국 산 업 기 술 진 흥 원 귀하